同房出血该如何处理？

如果只是偶尔一次的出血，不用太过紧张，首先应注意清洁，暂时避免再次同房以免感染，不要去刺激患处，保持局部的干燥清洁。

但是如果反复出现同房后出血，或者出血量多、短时间内不能自止，就要小心是不是患了某些妇科疾病，要尽早去医院就诊排除疾病因素。首先，向医生提供末次月经的时间、发生出血的时间、出血的性状以及有无怀孕可能、有无上环、有无药物使用史及既往所患疾病等信息，并携带既往治疗相关资料就诊。

医生会通过妇科检查判断出血来源，通过观察外阴，判断是否有病变、赘生物、外阴或处女膜裂伤等情况；再用窥阴器检查阴道，是否有撕裂伤，观察阴道分泌物的性状，同时检查宫颈的外观，是否有糜烂样改变、炎症、息肉或异常的赘生物，是否容易有接触性出血等。

出血较少则会进行宫颈涂片筛查，医生会用一把小刷子轻扫宫颈，采集细胞，在显微镜下观察是否有宫颈癌的细胞学改变，同时根据年龄采取标本进行HPV检测。即使接种过宫颈癌疫苗，也不能掉以轻心，还是需要检测HPV，毕竟与女性生殖系统病变相关的HPV有40几种。

根据初步判断，医生将选择性地完善相关的化验检查。通常包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血HCG，白带常规、宫颈分泌物病原体培养，以及宫颈癌筛查（包含TCT、HPV）、妇科阴道B超、阴道镜检查等。

如果诊断性检查不能发现同房后出血的原因，而出血在同房后或非经期持续存在，医生也会进一步评估宫腔以寻找子宫内膜病变证据，并完善相关检查。