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一、子宫脱垂的原因
1、怀孕分娩
说到子宫脱垂,最大的元凶则是盆底肌损伤,盆底肌平时就像一张网,承托着子宫、直肠、膀胱等脏器,确保它们在各自的位置上正常工作,而怀孕来自宝宝的重量,会连续10个月对盆底肌造成压迫,造成盆底肌损伤;顺产时盆腔底部组织出现大幅度扩张,肌纤维被撕裂拉伸,盆底肌张力也会受到影响,造成子宫脱垂。
2、腹压升高
经常便秘、慢性咳嗽、腹部肥胖都会引起长期腹压升高,给盆底肌造成压力,发生子宫脱垂。
3、衰老
随着女性年龄增长,体内雌激素水平逐渐降低,盆底支持组织发生退行性改变,韧带、肌肉等组织变得松弛及薄弱,容易引起子宫脱垂。
4、营养不良
严重营养不良会引起盆腔内筋膜发生松弛及肌肉出现萎缩,使子宫失去支持作用而出现脱垂。
二、子宫脱垂如何分度
子宫脱垂分为三度:
Ⅰ度多无自觉症状。
Ⅱ、Ⅲ度常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感,在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时,有块状物自阴道口脱出,严重者长期脱出在外,长期摩擦可导致宫颈溃疡甚至出血。
Ⅲ度患者多伴有Ⅲ度阴道前壁脱垂,易出现尿潴留或压力性尿失禁。
三、子宫脱垂的症状表现
1、腰部酸痛
因此在子宫脱垂发展的阶段中,常出现腰骶部酸痛且有下坠感的情况,尤其是久站或过度劳累之后,症状更加明显,需卧床休息才能减轻。
2、分泌物改变
子宫脱垂会影响盆腔内的血液循环,一定程度上造成局部淤血,更易导致盆腔内脏器发生感染,甚至溃疡,常表现为:白带异常或增多,并伴随血性分泌物。
3、排尿异常
子宫的前面是膀胱和尿道,如果子宫脱垂,也会殃及膀胱和尿道,出现排尿的各种问题,比如排尿困难、漏尿、尿不尽等。
4、受孕困难
子宫脱垂会在一定程度上改变阴道形态,导致精液不容易在阴道内积聚,难以怀孕。
四、如何改善子宫脱垂
1、一般支持疗法
加强营养、合理安排休息和工作、避免重体力劳动,保持排便通畅,避免长期便秘、绝经后女性补充雌激素。
2、盆底肌训练
常见的训练与修复方法有凯格尔训练、阴道哑铃和盆底肌康复仪
3、放置子宫托
子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。
分为支撑型和填充型,支撑型用于程度稍轻的患者,填充型用于重度患者,使用时需要间断性取出、清洗并重新放置,应严密定期随访、规律摘戴。
4、减少咖啡因和酒精摄入
一些含有酒精和咖啡因的饮料会刺激患者分泌荷尔蒙,从而延长疾病的治疗过程。
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