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有人说,如果把疼痛分为10个等级,那么自然分娩的疼痛位于9.7至9.8之间,仅次于最高级别的烧伤疼痛。这也难怪很多女生一听到生孩子,就恐婚恐育。所以,无痛分娩的到来,就成了很多准妈妈的福音。
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但关于无痛分娩,很多人对此还存在很多疑问和偏见。今天我们就深入探讨下无痛分娩的常见问题。
01 什么是无痛分娩?
分娩镇痛也称“无痛分娩”,是指在保证产妇和胎儿安全的前提下,通过药物或非药物的方式缓解产妇生产时的疼痛。我们常看见且最有效的阵痛方法,就是椎管内阻滞即在腰部进行穿刺,通过软管连接镇痛泵,持续输入低浓度的局部麻醉药物,抑制子宫收缩产生的疼痛信号,降低身体的应激反应。
02 为何无痛分娩在国内普及率低?
据新华社2021年的数据显示:无痛分娩已在我国推行许多年,但目前我国平均分娩镇痛普及率仅约30%。
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虽然目前我国的分娩镇痛技术十分成熟,但相较与国外,我国无痛分娩的普及率依旧处于相对低的一个水平,主要与医师资源短缺、缺乏足够的宣传推广以及收费标准不明确等原因相关。除此之外,很多准妈妈对无痛分娩也存在顾虑和担忧,这也是造成普及率低的一个主观原因。
03 无痛针是怎么打的?
很多打过无痛分娩的妈妈会说:无痛分娩是人类最伟大的发明。然而很多妈妈都害怕打无痛针,因为听说那根针又粗又长,光听着就感觉到了害怕。
其实,在打针的过程中,被打针的人是看不到那根针的,因为需要侧卧或坐起,保持姿势稳定,麻醉师会在腰椎区域消毒后进行注射。无痛分娩的核心技术是脊髓麻醉,就是从准妈妈的腰部注射无痛针,一般是在腰椎脊柱3、4间隙穿刺,将麻醉药物导入脊髓间隙。
打了无痛针可以有效缓解产妇在生产时的宫缩阵痛,帮助盆底肌肉放松,促进宫口扩张,在情绪上也能够帮助产妇树立信心,缓解焦虑与疲惫,减少不必要的耗氧量,助于生产。
04 无痛真的不痛吗?
无痛分娩不是完全减少疼痛,而是减少大部分疼痛。每一个个体的疼痛感是不一样的,但是总体来说,相比较传统的分娩方式,无痛分娩主要是减轻宫缩疼痛,大约占总体疼痛的80-90%。在准妈妈进入正常生产过程中,使用无痛分娩的硬膜外麻醉可以阻断感觉神经,达到镇痛作用,同时对运动神经和产程进展的影响都非常小。
因为保留一定的宫缩痛,是更有利于帮助产妇进行生产的,所以专业的麻醉师也会建议,保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩方法。
05 打了无痛会腰疼?
有些产后妈妈会说,打无痛会导致腰疼。其实,腰部穿刺无痛针后的疼痛,一般在2周以内就会慢慢消失,无痛不会导致腰疼。而且,很多没有打无痛的产后妈妈也会出现腰疼的情况,产后腰痛很常见,因为产后腰疼真正的原因,是多方面的。
比如说,孕期随着孩子的增大脊柱压力长期存在,孕妇长期的劳累,妊娠导致内分泌发生变化,骨盆韧带松弛,子宫脱垂,腹部肌肉酸软无力,操劳带娃,频繁喂奶等原因,让本就身体没康复的产后妈妈劳累过度,感觉到了腰部不适。
所以产后妈妈们,要培养正确喂养的姿势,做好产后康复,合理膳食和保证充足休息,提前预防身体的不适。
06 无痛会不会影响孩子大脑?
不会!很多家长都担心打无痛针会影响到孩子的智力。其实,无痛分娩使用的椎管内麻醉,是局部麻醉,它通过阻断神经传递疼痛信号来提供镇痛效果。它不会进入到血液循环,更不会通过胎盘直接传递给胎儿,并且这些药物的使用和计量也是通过安全检测的,无须担心会影响到孩子的大脑。
那些说无痛分娩对宝宝大脑造成影响的纯属谣言。同理,对哺乳也不会造成影响。
07 所有人都适合打无痛吗?
一般情况下,医生会对孕妇进行评估,无痛分娩适合可以尝试顺产、对麻药无过敏、无凝血功能障碍、麻醉部位皮肤完整、无红肿热痛、无特殊病史等情况的孕妇,待医生综合评估后才能进行无痛分娩。
所以无痛分娩并非适用于所有人,也不是所有的医院都可以实施无痛分娩,如果有无痛分娩的需求,需要根据自身情况,提前做好咨询,谨遵医嘱。中国社会科学院专家李银河曾说:产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。
孕育生命是一件伟大的事情,我们每一个女性都有自主选择生育的权利,在经济和身体允许的情况下,希望每一个女性都能够选择最适合自己且最舒适的方式,来孕育一个新生命。
同时,生育也不单单是一个人的事情,希望所有妈妈都能够被呵护,被尊重,被理解,在被爱的环境下完成孕育与产后康复这些人生重要课题。
参考来源
[1] 王芳, 徐鑫芬. 椎管内麻醉分娩镇痛的现状调查与分析[J]. 护理与康复, 2011, 10(2):105-107.
[2]跃如.无痛分娩为何在中国没有普及?三联生活周刊
[3]为何无痛分娩在三甲医院都无法普及,新京报
[4]黄叶莉, 王玚. 无痛分娩的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(06):62-64.
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