产后康复过程中，中医可以起到什么作用？

什么样的产后康复才是科学的呢？目前的产后康复方法是以现代医学为核心，但也有很多宝妈在康复时选择中医调理。那么中医调理在宝妈产后康复阶段所起的作用到底如何？

古语有言“鱼在水中而不知有水，人在气中而不知有气”。中医讲求形、气、神之间的协调运作与发展，三者在生理上是相互依存、相互为用的，在病理上又是相互影响的。

事实上，中医在女性产后康复方面起着重要的作用。

根据《中医体质辨识在促进产后康复中的应用价值》中龙游县人民医院在2021年6月至12月期间做的一组对照实验证明：采用中医调理进行产后康复的产妇，在产后康复效果和满意度等多项指标中都给出了很高的评价。

医院将产后康复管理工作分为五个板块：产后精神调补、产后饮食调补、常见产后病的中药调治、产后手法调治、产后起居调养。从体质类型、体质与发病，体质与辨证、体质与治法方药、体质与病证转归及预后等方面，将体质理论与临床应用结合起来，使中医体质理论在临床实践中得到初步的应用。

01 产后精神调补

对于产妇而言，产前产后的心理落差是很大的。无论是医院方还是产妇家庭成员，都需要充分尊重产妇的心理感受与状态变化。中医讲的精神调补，指需仔细观察产妇的日常表现、心理状态；认同产妇的感受，避免相互指责；充分尊重产妇自我调节情绪的方式方法；不要把自己认为好的意见强行灌输到产妇身上；多给予产妇肯定，使其自信、有能力度过这个特别的生命阶段。

02 产后饮食调补

分娩后，气虚会导致气血亏损、瘀血郁滞。此时产妇需要结合阴阳、气血、津精虚实等方面进行调理；以固本培元、滋养气血、补充气血。膳食要有营养，应包含多种营养物质和适当的药性成份。

03 常见产后病的中药调治

产后多虚实，宜以大补益气，但在使用时要注意防滞邪、助邪之害。产后多瘀血，应以活血化瘀为主，并辅以养血，以除邪而不损正气，化瘀而不损气血。不能太过消耗，且应注意调养，不要太过温润或辛辣。同时，要把握好产后三忌：忌大汗，忌伤阳气；忌下，忌伤阴气；忌过量排尿，以免失津。

04 产后手法调治

产后手法调治主要采用中医推拿、按摩、艾灸等技法，对产后各个脏腑进行调理，疏通乳腺导管；加速子宫恢复，降低产后大出血的可能性；促进腹部，盆底，阴道等部位的组织和肌肉弹性的恢复；减少术后会阴及术后伤口肿胀。这有利于生殖器功能的恢复，改善术后生活品质。

05 产后起居调养

根据中医“治未病”理念，产后在衣食住行的各环节上，都要对产妇进行细心管理，避免受凉，调整好饮食结果。与产妇沟通应慎言慎行，要注重培养与产妇之间的感情。

历经半年的实验与数据统计后，可得出结论：无论是产后康复效果还是满意度，中医调理均取得了较好效果。产后康复效果指标包含盆底功能康复、泌乳质量、生活质量、产后行为改善；满意度包含喂养效果、情绪管理、康复效果、生命质量。

从妊娠到产后的这一阶段，是女性体质变化最大的时间段。妊娠初期血脉容易变弱，身体比平常状态更为湿热，思虑过多也会影响情志。而随着胎儿的不断成长，女性体内脏器会被压迫而导致位移。产后血虚易受到风寒之邪，容易心情忧郁、头昏；胃肠津液丧失会导致排便不畅；产妇还要面临盆底功能受损等难题。

中医管理手段重视整体性和系统性，手段多样，纬度较广，在女性产后康复管理中具有重要作用。

参考来源

[1]沈晨.中医体质辨识在促进产后康复中的应用价值[J].中医药管理杂志.2023