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在盆底肌康复训练的前、中、后期,及时进行盆底肌评估,可以准确了解盆底肌状态。
盆底肌肌电评估是通过内置的阴道电极,采集盆底肌在静息状态以及收缩状态下的表面肌电位,根据肌电位的结果是否在参考值范围之内,来判断属于哪一种盆底功能障碍类型。
01评估指标
一分钟盆底肌肌电评估的评估过程,分为4个阶段:
(1) 前静息阶段:测试静息状态下的肌肉状态;
(2) 快速收缩阶段:测试快肌的功能;
(3) 紧张收缩阶段:测试慢肌的功能与快慢肌的协调性;
(4) 后静息阶段:测试一系列活动后,肌肉是否恢复正常状态。
注:盆底肌分为快肌(肌纤维占比30%,主要作用是控制排尿、排便,维持正常性功能)与慢肌(肌纤维占比70%,主要作用为承托盆腔器官)。
报告上还会有“疲劳度”与“腹肌参与度”的结果:
疲劳度:测试肌肉抗疲劳的能力,疲劳度越小,抗疲劳能力越好。
腹肌参与度:测试腹肌参与的情况,腹肌参与度越小,盆腹收缩协调性越好。
02评估结论
如果前静息/后静息的平均值>4μV、变异系数>0.2,提示可能存在肌肉过度活跃;
如果快速收缩最大值<35μV,提示快肌肌力不足;放松时间>0.5s,提示可能存在肌肉过度活跃。
如果紧张收缩平均值<30μV,提示慢肌肌力不足;变异系数>0.2,提示可能存在快慢肌协调性差;
如果同时存在前后静息平均值偏高,且快慢肌肌力不足,提示可能为混合型盆底肌。
温馨提示:评估报告作为参考依据,指导老师还要结合用户反馈的症状表现来制定康复方案。
03评估影响因素
评估前,要注意两个影响肌电评估指标的因素:
(1) 精神心理因素
评估时精神紧张可能导致肌电值检测不准确,因此评估前要尽量做到全身放松。
(2) 外界电磁干扰
外界环境的电磁辐射会干扰肌电信号的采集,因此要远离大功率设备,同时在髂前上棘处粘贴好抗干扰电极片。
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