产后腹直肌和盆底肌修复有必要做吗?

作者：麻麻康　日期：2020-10-16　点击数：

首先我们要弄清楚“产后恢复”恢复的到底是指什么？

生娃后，身体的各项器官需要逐步恢复到孕前的状态。增大的子宫会一点点回缩，被宝宝挤到一边的脏器需要一点点归位，多余的血容量需要排出体外；同时乳腺开始分泌乳汁，子宫有恶露排出，分娩时扩张的软产道也在一点点收缩，而这些脏器恢复到孕前的生理状态所需要的时间一般是六周左右。这个时期我们通常称之为「产褥期」。但是，有些恢复并不是六周时间就可以完成的，比如体重、产后的腹直肌分离和盆底肌松弛等问题。虽然很多正规医院目前都有开展产后恢复中心，但是大街上的私人会所中心也如同雨后春笋般出现，种类繁多的产后恢复项目加上各种天花乱坠地宣传，容易误导人，一不小心就进了坑。

产后腹直肌和盆底肌修复有必要做吗?(图1)

那么，到底哪些恢复有必要？哪些又是坑呢？

生完就立马绑上收腹带吗？

产后第二天就绑上，否则子宫会收缩不好、肚子大？为什么要用收腹带呢？有人说是为了瘦身，有人说是为了防止内脏下垂。那么，收腹带到底绑还是不绑？怀孕会改变母体内脏的位置，但一般来说，宝宝出生后，内脏就会慢慢的回到原来的位置，用不用收腹带，这个过程都会发生。而用了收腹带，增加了“外力”来挤，也仅仅是治标不治本，对于脏器组织和肌肉的恢复没有太多帮助。何况，这样反而可能会减少脏器组织和肌肉的“复健练习”，甚至会导致子宫脱垂。

产后腹直肌和盆底肌修复有必要做吗?(图2)

盆底肌恢复有必要吗？

产后42天复查，有一个很重要的项目就是进行「盆底功能」的评估。很多产后女性会出现阴道壁膨出、子宫下垂、压力性尿失禁甚至性功能障碍的情况。这些问题很可能影响到以后的生活，它们的根源都在于盆底功能障碍。对于产后盆底功能的问题，发现后应尽早进行治疗。哪怕没有出现明显的问题，也应该进行一些康复训练，越早进行效果越好。

对于轻度的阴道壁膨出、偶尔漏尿等问题，可以通过“凯格尔运动”来锻炼。如果是比较严重的盆底功能障碍，比如：经常出现压力性尿失禁，或出现子宫脱垂、压迫导致有膀胱刺激征和排尿困难，以及进行盆底肌肉锻炼无显著效果的，可以考虑物理治疗和手术治疗。

产后腹直肌和盆底肌修复有必要做吗?(图3)

应该快速瘦身吗？

产后减重并不是越快越好，一般我们会建议在产褥期结束后，再考虑减重的问题。也不要迷信“十天减重18斤”的夸张宣传，因为产褥期结束后，很多女性的身体状态还没有完全恢复到孕前，过度、快速减重并不利于身体健康。能够在六个月左右的时间，恢复到孕前的体重水平，或者稍微偏重（三斤以内），才是比较合理健康的速度。

提前做好预防，便于产后恢复

1、首先，孕期控制好体重。

从怀孕开始，我们就应该有意识地控制好自己体重的增长，重视体重的管理。要知道，孕期肥胖，容易导致胎儿体重过大，增加巨大儿的几率，这不仅会造成产后体重恢复的困难，还更容易发生生产时盆底肌的损伤。

2、孕期和产后都要适度运动

只控制饮食还不算完美。饮食的适度控制，再加上适量的运动才是最佳搭配。不管是孕期还是产后，温和的有氧运动都是首选。孕期的你可以选择散步，而产后的你可以没事就推着婴儿车去遛弯，即完成了看娃任务，又减掉了身上的肥肉。

3、最好可以坚持母乳喂养。

进行母乳喂养可以促进子宫的收缩，帮助子宫尽快复旧，还可以促进恶露的顺利排出。所以，如果可以，最好是坚持母乳喂养，宝宝小嘴吸吮的过程，就是帮助妈咪恢复的过程。

4、还要好好练凯格尔运动

这个凯格尔运动的精髓，简单点说就是：憋断尿，夹断屎。然后你就可以躺下，试着收缩阴道和直肠周围的肌肉，并且尽可能努力地把这些肌肉抬升。不需要动作太大或者速度太快，不要向下用力，需要向上抬升。了解盆底肌肉功能状态是进行盆底康复的基础，所以在没有明确盆底肌到底是哪一型的时候，盲目地进行治疗，有可能适得其反。